Baja visión: filtros y anteojos especiales que mejoran la autonomía y facilitan las actividades cotidianas

Filtros de color: cuál elegir según cada necesidad visual



Ver bien es algo que damos por hecho, hasta que deja de serlo. Según datos del Indec, casi 900.000 argentinos que viven en localidades urbanas tienen una dificultad visual grave: la enorme mayoría ve con mucha dificultad y una minoría no ve nada. Detrás de esa cifra hay un contador que ya no puede leer, alguien que lee partituras y las perdió, una persona que no distingue el rostro de quien le habla.

Para entender qué se puede hacer con la visión que queda, hablamos con Elena Franze, directora técnica de Óptica del Carmen, en Ramos Mejía. Lleva 30 años en la profesión y trabaja con baja visión, ese terreno donde ya no se ve bien pero todavía se ve, y donde un filtro del color adecuado cambia el día.

¿Cuántas personas con baja visión o con patologías como maculopatía, glaucoma o retinopatía diabética los consultan hoy, y desde cuándo notan que crece la demanda?

Con respecto a la pregunta de cuántas personas nos consultan hoy con patologías oculares, te hablo en porcentajes, trabajo mucho con personas mayores, con adultos mayores, y en adultos mayores te digo un 60%. Yo hace ya 30 años que estoy en la profesión y en lo que es baja visión hubo un aumento bastante importante, más que nada, en lo que sería maculopatías y retinopatías diabéticas.

¿De qué edades son quienes piden los filtros médicos (amarillo, naranja y blue) y en qué casos recomiendan cada uno?

Muchos pacientes con ese tipo de patología rondan alrededor de edades, digamos, de 60 años para arriba, los que vendrían a ser los pacientes que tienen, digamos, maculopatías y glaucomas. Después tengo pacientes de retinopatía diabética, también tengo niños y tengo adolescentes con esa patología, y también tengo adultos mayores, por supuesto.

La mayoría de los adultos mayores tienen mucho sedentarismo y, bueno, no hacen ningún tipo de actividad física, etc. Entonces, son los que requieren más, en realidad. Todo adulto mayor que tiene estas patologías ya viene con, digamos, un ritmo de vida, y cuando tienen ese tipo de patologías es como que se detienen y como que sienten que la vida se les detiene.

Entonces, bueno, empiezan a recurrir a ese tipo de anteojos especiales que, en realidad, lo que hacen es una ayuda óptica en sí: les realzan el contraste de las cosas. Los filtros, ya sea adentro o afuera, tanto con la luz solar como con la luz artificial, les reducen muchísimo la luz y les realzan los contrastes y, bueno, ahí se pueden manejar mucho mejor.

La maculopatía le saca la visión central; el glaucoma le saca la visión periférica. Entonces, dependiendo de la patología que haya, es el filtro que necesita, y dependiendo, digamos, de la calidad de visión que tiene cada paciente, ¿no? Igual que con el anteojito de cerca: son lenticulares, son dobletes con altas graduaciones, que son para pacientes que tienen reducida la visión, y se utiliza el resto de visión que le queda, ¿sí? En este tipo de patologías y con este tipo de anteojos especiales.

¿Qué significa para usted acompañar a un paciente con baja visión?

Para mí acompañar a un paciente con baja visión es fundamental, significa todo, porque los ayudás desde la orientación y la movilidad, para que pueda moverse en la calle, para que puedan tener una orientación en su casa. Después, con los filtros y con los anteojos especiales, los ayudás a leer, porque los que tienen maculopatías pierden la visión central, entonces pierden la capacidad de lectura, la capacidad visual de lectura. Entonces no encuentran las letras y hay que reunificar todo eso para poder tener una lectura fluida, porque en sí se les cortan las letras. Tienen que reubicar ese punto de visión que se llama el locus retinal preferido, que es la parte preferida de la retina donde tienen mejor visión, ya que se dañó la visión central, donde están los conos y bastones y la definición de la imagen. Por eso se hace que se reúna, digamos, la mayor cantidad de visión en la parte periférica, en la que es la maculopatía.

En lo que es glaucoma, se pierde la visión periférica, entonces tienen visión central y el ángulo se les va reduciendo hacia el centro, en el ángulo de visión. Entonces requieren tener más iluminosidad y, en la parte de orientación, digamos, de lejos, sí pierden, digamos, el campo visual periférico, entonces requieren una rehabilitación, digamos, del campo. Lo que se hace es utilizar el resto de visión, que es la parte central, y bueno, con anteojos especiales y con filtro. En realidad, el glaucoma requiere filtro amarillo, que es el que le ilumina más la visión, porque, como es de ángulo (algunos son de ángulo cerrado), se va consumiendo hacia el centro. Quedan, digamos, con mucha oscuridad y poca luminosidad, entonces el amarillo les ilumina muchísimo más que el naranja o el rojo. Así que, bueno, eso nos ayuda muchísimo.

En retinopatías diabéticas tienen la retina,  con varios agujeritos en varios lugares de la retina; algunos pueden tener más visión periférica y otros menos visión central. Depende,  de la calidad de visión que tenga esa retinopatía, ¿no? Y también se usan los filtros amarillos y naranjas, que son los que más se utilizan en retinopatías. Depende de si está en la parte interna, o sea, en el interior de la casa o en el interior de un negocio, supermercado y demás, o si van a la calle con el sol, o si van a atender la ropa, bueno, hacer algún tipo de actividad al aire libre. Eso es con respecto a eso.

Requieren de mucha orientación, digamos, de ayuda. Si bien ellos saben ir de memoria en su casa, pero bueno, cómo poner agua en un vaso y que no se les rebalse, los contrastes de las comidas: suponiendo que van a comer arroz, que no lo pongan en un plato blanco, sino en un plato de color, para que puedan distinguir y manejar diferentes contrastes, ¿no? Si bien la tele la ven en cierto aspecto, lo que no pueden distinguir, en la parte de maculopatía, son los rostros, porque la visión central se les va y el rostro un poco se les desfigura. Entonces la parte central, como la boca, la nariz y los ojos, no la distinguen, pero sí el contorno, el pelo y demás. Entonces la tele pasa muy rápido todo; a nosotros nos cuesta, imaginate a una persona con baja visión, le cuesta más. Lo que se hace es,  no detenerse en las letras de los gráficos de la tele y,  explicarle que eso es normal, que no lo vean porque pasa muy rápido.

Después hay tipos de telescopio, por ejemplo, que se utilizan; tienen que estar sentados, no para caminar, para ver determinadas cosas. Hay diferente tipo de actividades para hacer; para jugar cartas también hay anteojos para eso. Y cambian su vida, cambia todo, la verdad que les cambia un montón, porque lo que antes no distinguían, o no podían ver el escalón, por ejemplo, entonces el filtro los ayuda a que puedan distinguir el contraste del escalón, o no pueden distinguir qué colectivo es y pueden distinguir los números del colectivo. Con la rehabilitación también se revisa la parte de visión que tienen para que justamente puedan hacer el enfoque en ese lugar y correr la mancha que tienen en la retina. Los ayuda muchísimo.

Acá se trata de que tengan buena calidad de vida y buena calidad de visión con este tipo de anteojos especiales. Ellos están muy contentos. Algunos dejan años de no leer y cuando vienen con otro tipo de anteojos de cerca y pueden leer un renglón, totalmente emocionados, porque imaginate que hay personas, o los contadores, o personas que leen partituras y que ya no pueden leer más y demás. Con este tipo de anteojos lo pueden leer y, bueno, es totalmente emocionante, porque nos ayuda mucho a recuperar una parte de la vida que ellos venían teniendo y, para poder seguir o continuar con la vida cotidiana.

También se usa el filtro rojo para el daltonismo, para que puedan distinguir los colores. Depende del grado de daltonismo que tenga, se ponen los filtros, en general el rojo, para que puedan distinguir, y funciona perfecto.

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Agradecemos a Óptica Del Carmen por brindarnos esta entrevista y ayudarnos a conocer las alternativas disponibles para mejorar la calidad de vida de las personas con baja visión. Saber qué consultar y qué posibilidades existen también es una manera de comenzar a ver mejor.

FUENTES
Entrevista a Elena Franze, directora técnica de Óptica del Carmen.
Indec. Estudio Nacional sobre el Perfil de las Personas con Discapacidad, resultados definitivos 2018.
Indec, a través de Télam: “Casi 900.000 personas tienen dificultades visuales en Argentina, según el Indec” (24/02/2019).
Consejo Argentino de Oftalmología (CAO): Campaña Nacional de Prevención de Ceguera por Glaucoma (datos de prevalencia y subdiagnóstico).

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